La déformation en valgus du premier orteil touche le plus souvent les femmes d’âge mûr, mais aussi les hommes. Une base déformée du pouce n’est pas esthétique. Dans ce cas, la personne ressent un inconfort physique et, à un stade avancé, des douleurs. Une déviation du gros orteil est le résultat d’une charge corporelle inégale sur le pied. De tels changements affectent négativement les pieds et les autres doigts.
Causes de courbure
Un hallux valgus ne survient pas sans raison apparente. Cette pathologie apparaît et se développe sous l'influence de diverses raisons. L’hallux valgus touche le plus souvent les personnes génétiquement prédisposées à cette maladie. Les médecins notent les causes suivantes de déformation d'un orteil :
- Embonpoint.
- Maladies endocriniennes.
- L'ostéoporose.
- Pieds plats.
- Diabète sucré.
- Psoriasis.
- Arthrite.
- Changements hormonaux pendant la grossesse et la vieillesse.
- Portez des chaussures serrées.
- La particularité du métier est qu'une personne doit supporter chaque jour une activité physique accrue sur les jambes.
Stades et variétés
Les médecins considèrent 3 étapes dans l'évolution de la maladie :
- Déviation subtile de valgus. Des rougeurs de la peau et de légères abrasions apparaissent. Inconfort lors de la marche.
- La croissance est déjà clairement visible sur le pouce. Un gonflement et des douleurs sont observés.
- Cette forme de la maladie est considérée comme avancée. Les gens souffrent de douleurs constantes et insupportables au niveau du gros orteil et de tout le pied, ainsi que de l’apparition de callosités cutanées. La douleur ne disparaît pas même lorsque vous dormez.
Le développement d’un hallux valgus désagréable est influencé par de nombreux facteurs. Les experts ont identifié les types suivants de déformations des doigts comme une catégorie distincte :
- Déformation de la jonction. La courbure se produit dans différentes directions. Nous croisons les doigts.
- Courbure des articulations à tel point qu'elles sont toujours en position fléchie. Au premier stade de développement de la pathologie, les doigts peuvent être forcés de se redresser à l'aide des mains. Si le traitement n'est pas commencé à ce moment-là, les doigts deviendront si raides que vous ne pourrez plus les redresser avec vos mains. Désormais, il est impossible de se passer de la chirurgie.
- La déformation de Taylor. Pathologie affectant les petits doigts. Caractérisé par l'apparition d'une excroissance sur les os.
- Courbure des phalanges ressemblant à des crochets.
Les experts estiment que les ballerines courent un risque d'hallux valgus. Danser sur la pointe des pieds exerce plus de pression sur vos orteils, ce qui les fait se recourber. Même une erreur peut conduire à des résultats indésirables. Les facteurs provoquants s'aggravent en fait avec l'âge.
Méthodes de diagnostic
Si l'examen visuel et la radiographie ne donnent pas de résultat, le patient est orienté vers une plantographie pour détecter d'éventuels pieds plats. Avec cette méthode, des empreintes des pieds sont réalisées, sur la base desquelles des chaussures ou des semelles intérieures aux propriétés orthopédiques sont fabriquées pour le patient. Le patient se voit alors prescrire une podométrie. Cette méthode utilise une analyse informatique pour déterminer la pression du poids d'une personne sur ses pieds. Les résultats des diagnostics avancés constituent la base du choix d'une méthode de traitement de la courbure du premier et du deuxième orteil.
L'inconvénient de l'examen aux rayons X est la nécessité d'irradier les jambes du patient, ce que de nombreux patients n'aiment pas. Ils considèrent que c'est une méthode trop dangereuse. À cet égard, un traitement efficace de l’hallux valgus ne peut être démarré sans les résultats de la plantographie.
C'est la méthode de diagnostic la plus informative. Avec son aide, le médecin détermine non seulement la présence de pieds plats, mais également l'état de la voûte plantaire. L’examen informatique est la méthode la plus efficace pour détecter les pieds plats.
Lors de la première étape de détection du valgus du gros et du petit orteil, le médecin procède à un examen visuel. De cette manière, le niveau de développement de la pathologie est déterminé. Pour détecter des modifications articulaires détaillées, des radiographies et une plantographie sont prescrites.
Thérapie médicamenteuse
Il est préférable de commencer un traitement doux du pied et du gros orteil avant que le stade final de développement de la pathologie n'arrive. Les experts savent comment traiter cette pathologie, mais ils ne savent pas comment guérir la forme avancée de la maladie sans intervention chirurgicale. Premièrement, les médecins déterminent la cause de la courbure du doigt, ainsi que la présence de facteurs aggravants. Comme on le sait, les tâches de la thérapie médicamenteuse incluent également la thérapie symptomatique. Cela élimine la douleur, l’inflammation et l’enflure.
Le plus souvent, les patients se voient prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En plus de leur fonction principale, ils diminuent la douleur et la fièvre. En cas de complications, des corticostéroïdes hormonaux sont souvent prescrits. Si la déformation des doigts est causée par des maladies des organes internes, les articulations peuvent être corrigées après guérison de la pathologie sous-jacente. Dans ce cas, les endocrinologues sont impliqués dans le problème avec d'autres spécialistes hautement spécialisés. Beaucoup de gens essaient de se soigner avec des remèdes populaires, oubliant que cela n'est possible qu'au stade initial du développement de la pathologie.
Si la pathologie est détectée au stade initial, le pouce tordu est redressé à l'aide de dispositifs - des coussinets en plastique ou en silicone aux propriétés orthopédiques. Vous devez porter des chaussures souples et spacieuses pendant le traitement. Pour redresser les doigts tordus, des semelles orthopédiques, des supports de voûte plantaire et d'autres corrections sont utilisés. Les doigts déformés sont fixés avec des attelles, des anneaux, des capuchons et des peignes spéciaux. À l'aide de tels dispositifs, les doigts sont maintenus dans la bonne position. Grâce aux fixateurs orthopédiques, le développement d'une déformation ultérieure des doigts est stoppé.
Il existe deux façons de traiter l'hallux valgus. La première est une correction indolore de la déformation qui ne nécessite pas d'intervention chirurgicale ni de rééducation, la seconde est un traitement chirurgical.
Méthodes de traitement chirurgical
La guérison complète de l'hallux valgus n'est possible qu'à l'aide du scalpel d'un chirurgien. Parfois, une seule opération suffit et le patient oublie à jamais le problème. Le médecin réalise l'intervention chirurgicale en tenant compte du type de déformation de l'hallux valgus. Les types d'opérations les plus courants sont :
- Exostectomie. Seule une certaine partie de l’os métatarsien est retirée.
- Arthroplastie de résection. La partie terminale de l'os métatarsien est retirée.
- Ostéotomie. Il est utilisé pour retirer l'os métatarsien, ainsi qu'une petite partie de la phalange.
- Résection. Le but de l’opération est d’enlever les tissus mous affectés et de transplanter à leur place des tissus sains.
- Arthrodèse. Fournit une immobilité forcée des articulations.
- Ostéotomie distale. Pendant l'opération, l'angle entre les articulations est réduit.
- Ablation de la bourse enflammée du gros orteil.
- Pose d'implants.
La période de rééducation après la chirurgie peut durer jusqu'à sept semaines. Des mesures de précaution particulières sont généralement prises au cours de ces quelques semaines. Il s’agit tout d’abord d’exercices thérapeutiques qui favorisent :
- améliorer l'état de santé;
- Soulager la douleur lors de la marche ;
- augmenter le tonus des muscles des jambes;
- Installation et fixation du joint déformé dans sa position naturelle.
La durée de la phase de rééducation dépend généralement de la complexité de l'opération. Pour accélérer la récupération, vous devriez commencer à bouger vos doigts le lendemain. Au bout d'une semaine, le patient peut déjà se lever et bouger lentement en prenant ses précautions. L'essentiel est d'éviter un stress prolongé.
Après l'opération, vous aurez besoin de chaussures de haute qualité, souples et spacieuses. L'achat se fait sur recommandation d'un médecin. À propos, si vous commencez des exercices thérapeutiques au tout début du développement de l'hallux valgus, vous pouvez non seulement vous passer d'intervention chirurgicale, mais également sans gaspiller d'argent en divers appareils, pommades et médicaments.
Les experts affirment que l’option de traitement chirurgical donne des résultats positifs à près de 100 %. Cette méthode de traitement douce ne nécessite aucune anesthésie et n’entraîne ni stress ni détresse psychologique. Cependant, les méthodes de traitement indolores ne peuvent pas sauver une personne du stade final de la maladie.
Mesures préventives
Les mesures préventives sont très simples : portez des chaussures confortables à bouts larges, dont l'intérieur n'exerce pas de pression sur les orteils. Les articulations en particulier et les pieds en général sont capables de supporter sans dommage le poids accumulé au cours de la croissance humaine. Il est donc très important de surveiller votre poids pour éviter l’obésité.
L'un des exercices préventifs efficaces est le suivant : une personne s'assoit sur une chaise et pose ses pieds sur le sol. Il les déplace avec ses doigts.
L'exercice suivant consiste à marcher pieds nus sur le sol, en alternant entre les orteils et les talons.
Une gymnastique simple est rapidement maîtrisée, conduisant à des exercices physiques plus complexes. Vous pouvez alors effectuer des actions telles que : B. ramasser un crayon ou un autre objet sur le sol.
Il est préférable de prévenir la déformation du pouce plutôt que de faire ensuite la queue dans les établissements médicaux pour obtenir des recommandations médicales sur le choix d'un traitement efficace.